Торговое название препарата: Эспераль-имплант

Форма выпуска. Стерильный шприц-контейнер, запечатанный в стерильный пакет, пакет запечатан в картонную коробку, на пакете название препарата, его концентрация и срок годности. Коробка запечатана с двух сторон, с одной стороны название препарата, с другой — серия и индивидуальный номер препарата.

Описание. Прозрачный косой и безигольный шприц-контейнер на 2 мл. Содержимое шприца — твердая форма препарата порошкового состава белого или почти белого цвета

Состав на один шприц-контейнер :

Дисульфирам 1300 мг.

Лактоза, магния стеарат; МКЦ; вода очищенная

Фармакологическое действие. Антиалькогольное.

Фармакокинетика. После имплантации в мышечную ткань всасывание дисульфирама составляет до 90%. Первая порция препарата попадает в кровеносное русло через 24-36 часов. Метаболизируется в печени, восстанавливаясь до дитиокарбамата, который выводится в виде глюкурон-конъюгата или превращается в диэтиламин и сульфид углерода, часть которого (4–53%) выводится через легкие.

Фармакодинамика. Действие Эспераль-импланта (дисульфирама) основано на блокаде ацетальдегидрогеназы, которая участвует в метаболизме этилового спирта. Это приводит к повышению концентрации метаболита этилового спирта — ацетальдегида, вызывающего отрицательные ощущения (аллергические реакции, приливы крови к лицу, тошноту, рвоту, тахикардию, снижение артериального давления), которые делают чрезвычайно неприятным употребление алкоголя после приема препарата. Это приводит к формированию условно-рефлекторного отвращения к вкусу и запаху спиртных напитков.

Показания к применению препарата. Эспераль-имплант. Лечение хронического алкоголизма и профилактика рецидивов. Используется также в качестве дезинтоксикационного средства при хроническом отравлении никелем.

Противопоказания. Алкогольное опьянение, алкогольный абстинентный синдром, повышенная индивидуальная чувствительность к препарату; тяжелая печеночная недостаточность; сахарный диабет; эпилепсия и судорожный синдром любого генеза; психические заболевания; беременность; период лактации.

Побочные действия. Металлический вкус во рту, редкие случаи гепатита, иногда встречающиеся у больных никелевой экземой, не страдающих алкоголизмом, полиневрит нижних конечностей, неврит зрительного нерва, снижение памяти, спутанность сознания, астения, головные боли, кожные аллергические проявления.

При приеме доз алкоголя свыше 50–80 мл (в пересчете на 40% этанол) на фоне приема препарата развиваются тяжелые нарушения сердечно-сосудистой и дыхательной систем, отеки, судороги. В этом случае срочно проводят дезинтоксикационную терапию, вводят аналептики, проводят симптоматическое лечение.

Передозировка. Комбинация дисульфирам-этанол вызывает аллергические реакции.

Способ применения и дозы. Эспераль-имплант используется не ранее чем через 3-4 дня после последнего употребления этанола и при отсутствии абстинентного синдрома. Имплантация начинается только после опроса и осмотра больного.

Эспераль-имплант используется в дозировке 1300 мг.

Эспераль-имплант используется только для имплантации в мышечную ткань с хорошим кровоснабжением. После местного обеззараживания и обезболивания участка введения, выполняется кожный разрез, тупым инструментом делается канал и вводится шприц-контейнер на всю длину. После происходит введение импланта. На кожу накладывется 2-3 отдельных шва, сверху асептическая повязка.

Имплантация (подшивание) препарата «Эспераль» — один из методов сенсибилизирующей терапии при лечении хронического алкоголизма.

Основным принципом лечения алкоголизма препаратом «Эспераль» является искусственное создание такой ситуации, когда употребление спиртных напитков приведет к ухудшению состояния здоровья. Поэтому, перед процедурой пациент информируется о противопоказаниях и последствиях и дает информированное согласие на процедуру имплантации препарата «Эспераль». Подшивка «Эспераль», как и любые другие методы лечения, проводится с личный согласием пациента.